сам Андреа делла Роббиа был своего рода подкидышем – приёмным сыном главы мастерской Луки делла Роббиа. А во вторых, педиатры, стоявшие у истоков этой самостоятельной дисциплины, забыли договориться, какой именно младенец из 14 будет олицетворять их стезю, – мастер, как и полагалось, изобразил и детей, и пелёнки разными. Так сказать, на любой вкус.

Поэтому в пуританской Америке и строгой викторианской Англии в качестве символа был избран ребёнок, целомудренно закутанный в пелёнки до самых подмышек. В более легкомысленной Франции пелёнки едва доходят до пояса. А когда в буржуазной Латвии в период между Первой и Второй мировыми войнами устраивали благотворительную лотерею в пользу детей, выбрали изображение малыша, где пелёнками укутаны только ножки. Настоящая диалектика – единого канонического символа педиатрии попросту не существует. Но то, что есть, стопроцентно узнаваемо и ни с чем больше его не перепутаешь. Особенно если это сопровождается традиционным девизом буквально из уст младенца: «Лучше быть ухоженным, чем оплакиваемым».

Карты, дети, пеликан

Некогда в пределах Российской империи этот медицинский символ был гораздо более распространённым, чем красный крест сейчас. Более того, его постоянно видело перед собой огромное множество людей, прожигающих жизнь или просто проводящих время в сомнительном удовольствии.

Князь Пётр Вяземский, близкий друг Пушкина, писал: «Нигде карты не вошли в такое употребление, как у нас. В русской жизни карты – одна из непреложных и неизбежных стихий». Добавить к словам Вяземского можно только одно: лицом этой самой стихии был пеликан, изображённый на рубашках отечественных карт. И тот же пеликан присутствовал на клейме, которым метили колоды карт иностранных.

Выбор такой экзотической для наших широт птицы объясняется довольно просто. Дело в том, что монополией на производство и клеймение игральных карт обладала дирекция Воспитательного дома – благотворительного учебного заведения для сирот и подкидышей. Екатерина II, основав это учреждение, считала, что средства, полученные от обслуживания индустрии азартных игр, должны идти на цели благие.

Вся продукция Воспитательного дома носила на себе фирменный знак – изображение пеликана с тремя птенцами. Старинную христианскую эмблему, восходящую к временам святого Августина. Он оставил трогательный рассказ о том, что в долине Нила живёт особенная птица, которая спасает птенцов, укушенных ядовитой змеёй, тем, что кормит их своей кровью, раздирая себе грудь клювом. Словом, образец самопожертвования и поистине христианского поведения, согласно которому положено отдавать «душу свою за други своя».

В реальности пеликан, конечно, кормит птенцов не своей кровью, а рыбой, принесённой в огромном горловом мешке. Птенцы достают оттуда корм сами. Но часто торопятся и ранят родителей. Издалека это выглядит красиво – белая птица с грудью, обагрённой кровью. И припавшие к груди птенцы.

Это наводило на размышления. Но в разных традициях символ объясняли по-разному. Католический Запад сделал ставку на конкретику – так сказать, «что вижу, то и пою». И потому в европейской традиции пеликан, как отдающий свою кровь, стал символом донорства.

Более поэтичная православная традиция видела в пеликане иное – символ жертвенной родительской любви. Именно по этой причине пеликан ещё на стадии проекта создания Воспитательного дома был утверждён его гербом с девизом: «Себя не жалея, питает птенцов». Поэзия оригинально сочеталась с материальной выгодой. Продажа карт с этим изображением на рубашке ежегодно приносила в казну Воспитательного дома от 100 до 140 тысяч рублей – сумма для XIX века весьма внушительная.

Тайный свет

Той же жертвенностью пропитан и другой символ медицины – горящая свеча. Очень часто его сопровождают девизом: «Светя другим, сгораю сам». Очень высоко и красиво. Но рождение символа связано с делами печальными и противозаконными.

Оформился он в XVI–XVII столетиях, когда на всех портретах знаменитых врачей – голландцев, немцев, англичан, итальянцев и французов – внезапно стало появляться изображение свечи. Похоже на веяние моды?

Отчасти да. Но обусловлено оно конкретной причиной. Взлёт медицинской науки того времени был бы немыслим без грязной и опасной предварительной работы, которой было практическое изучение анатомии. То есть вскрытие трупов. Это дело находилось под строжайшим церковным запретом. Были и счастливчики, которые тайными преступными путями умели завладеть относительно свежим покойником. И они, конечно же, занимались вскрытием в глубокой тайне.

Сохранился экспрессивный рисунок, который приписывают то Микеланджело, то Караваджо – два человека вскрывают труп. А в грудную клетку покойного воткнута свеча. Освещение такой прибор мог дать тусклое, но относительно равномерное. А главное, его можно было скрыть даже за не очень плотными шторами.

Тот, кто занимался таким делом, имея явно благую цель воспользоваться потом своим знанием во имя спасения людей, рисковал «сгореть сам» вовсе не в фигуральном смысле. А на вполне реальном костре – как колдун, чернокнижник, сатанист и злодей.

Некоторое время спустя тяжесть угрозы ослабла – до иерархов Церкви наконец дошло, что никакого сатанизма в изучении анатомии нет. Вскрытие трупов стали проводить при дневном свете. Более того, маятник качнулся в противоположную сторону. Появилась и набрала популярность такая штука, как анатомический театр – публичное вскрытие покойных. В свечах уже не было никакой необходимости. Но они присутствовали на анатомическом столе всё равно. Правда, в единичном экземпляре – как символ того, с чего всё начиналось. И лишь потом свеча стала символизировать не только анатомию, но и медицинскую деятельность вообще.

http://www.aif.ru/society....gn=main

Звезда и уринарий. Смысл медицинской символики не всегда чист и возвышен
http://www.aif.ru/society....zvyshen

Змея и крест. Как появилась медицинская символика
http://www.aif.ru/society....mvolika

Выпей яду. Героин, ртуть, ДДТ и другие «лекарства» прошлого
http://www.aif.ru/health....oshlogo

Мир на игле. Кто посадил человечество на наркотики
http://www.aif.ru/health....rkotiki

Опиум для народа. Как нас подсаживают на наркотики в обычных аптеках
http://www.aif.ru/health/20002

вот активных веществ, которые снижают температуру — только 4:

o ацетилсалициловая кислота;
o ибупрофен;
o метамизол;
o парацетамол.

Препараты только с этими компонентами официально разрешены к свободной продаже в аптеках без рецепта. Конечно, есть другие родственные лекарства, которые тоже могут снизить температуру. Но они отпускаются только по рецепту. И самое главное, у них нет никаких существенных преимуществ по сравнению с этими четырьмя. Они используются как обезболивающие или как противовоспалительные средства (обычно ими лечат болезни суставов). Это типичные сферы применения подобных лекарств, так как они обычно одновременно оказывают тройной эффект: снижают температуру, снимают боль и ослабляют воспаление. Именно поэтому в инструкции к безрецептурным жаропонижающим вы обнаружите, что их рекомендуют и в качестве обезболивающих.

Чем одно действующее вещество отличается от другого:

Ацетилсалициловая кислота. Хорошо снижает температуру, действует в течение 3-6 часов. Средству почти 120 лет, оно было первым эффективным лекарством для лечения суставов. По-прежнему это один из самых популярных препаратов. Изучен вдоль и поперек. Хорошо известно, что он может вызывать желудочные кровотечения. Если у вас раньше были подобные состояния, а также гастрит или язвенная болезнь, это средство не для вас. Снижайте температуру другими препаратами. Если в этом плане проблем нет, принимать лекарство с ацетилсалициловой кислотой можно. Врачи настоятельно не рекомендуют снижать температуру такими препаратами детям. Описаны случаи, когда они вызывали у них синдром Рея. Это очень редкая, но опасная болезнь, поэтому в фармацевтическую рулетку лучше не играть.

Ибупрофен. Ближайший родственник ацетилсалициловой кислоты, но вдвое её моложе. Желудочные кровотечения вызывает гораздо реже, температуру снимает хорошо, действует немного дольше — 4-8 часов. Препарат разрешено принимать детям — для них он выпускается в виде сиропа.

Парацетамол. Долгое время оставался конкурентом препаратов с ибупрофеном. И многие даже сейчас считают его средством для детей. При этом утверждают, что он очень безопасен, не вызывает кровотечений. Однако забывают напомнить об очень серьезном осложнении, которое бывает у препаратов с парацетамолом — они могут вызывать некроз (гибель) печени при передозировке. К сожалению, такие случаи встречаются достаточно часто из-за того, что лечебная доза препарата весьма велика (разовая доза — целый 1 грамм, с лекарствами так бывает редко). Препарат легко передозировать ещё и потому, что он входит просто в бесчисленное количество комплексных лекарств для лечения простуды и болей. Люди этого не понимают и пьют их вместе, думая, что это разные средства. Ещё парацетамол ни в коем случае нельзя сочетать с алкоголем — это существенно повышает риск поражения печени.

Метамизол. Так называют активное вещество одного из самых популярных лекарств в нашей стране — анальгина. Он достаточно эффективно снижает и температуру, и боль. Щадяще относится к желудку и печени. Но в мире препарат не очень любят — считают, что он вызывает агранулоцитоз (угнетение образования белых клеток крови). На самом деле, масштабы этого побочного эффекта сильно преувеличенны. Нужно понимать, что вокруг всех этих препаратов продолжаются вялотекущие фармацевтические войны. И многие страшилки про них лучше всего этим и объясняются. Тем более что агранулоцитоз если и бывает, то при долгом лечении боли. Температуру же сбивают редко дольше 3-4 дней.

Правила лечения:

1. Лучше использовать для снижения температуры монопрепараты — в них содержится только одно из перечисленных выше активных веществ. В продаже очень много комплексных лекарств с ними, включающих до 5-6 компонентов. Это существенно повышает риск побочных эффектов, во-первых, и делает прием многих активных веществ избыточным, во-вторых. Например, вас беспокоит только температура, а в комплексном лекарстве есть ещё компоненты от насморка, кашля и боли в горле, которые в этот момент вам совсем не нужны. Это покажется парадоксальным, но принимая монопрепараты от всех этих симптомов, вы будет потреблять фармацевтической химии меньше, чем в составе одного комплексного лекарства «от всего».

2. Читайте инструкции всех других принимаемых лекарств, чтобы обнаружить в них одинаковые жаропонижающие активные вещества и чтобы исключить их совместный прием. Это опасно, особенно для парацетамола.

3. Принимайте жаропонижающие не по схеме, которую часто указывают в инструкции, а эпизодически. То есть, не 3-4 раза в сутки, а только тогда, когда температура реально высокая и беспокоит. В таком случае вы скорее всего обойдетесь одним-двумя приемами препарата в день.

http://www.aif.ru/health....gn=main

некоторые обследования на выявление онкологических заболеваний будут проводиться чаще, чтобы не пропустить ранние стадии рака.

Речь идёт о двух видах обследования, - объясняет генеральный директор Кардиоцентра Минздрава, главный специалист по медицинской профилактике Минздрава Сергей Бойцов. - Первое - это маммография молочных желёз у женщин. В возрасте от 39 до 48 лет она будет по-прежнему проводиться раз в 3 года. А в более старшем возрасте, 50-70 лет, - раз в 2 года. Второе - исследование кала на скрытую кровь (для выявления рака кишечника. - Ред.) будет проводиться теперь только иммунохимическим методом (высокочувствительным и высокоспецифичным) для мужчин и женщин в возрасте от 49 до 73 лет один раз в 2 года. Ранее его проводили раз в 3 года».

Диагнозы в онкологии будут ставить быстрее

Минздрав установил новый порядок помощи онкологическим больным. Теперь подтвердить диагноз после взятия материала опухоли на исследование нужно в течение 15 рабочих дней, а начать лечение в стационаре не позже, чем через 10-15 дней после установления диагноза. Раньше в некоторых регионах больные вынуждены были ждать назначения химиотерапии или госпитализации месяцами, теряя драгоценное время.

Сельским фельдшерам дадут 500 тыс.

С 2018 г. программа «Земский доктор» будет действовать также в городах с населением менее 50 тыс. человек, а не только в сёлах и посёлках городского типа. То есть врач в возрасте до 50 лет, приехавший на работу в маленький городок на срок не менее 5 лет, тоже получит 1 млн подъёмных. Плюс с 2018 г. действие программы распространится на фельдшеров, которые в сельской местности, по сути, выполняют работу лечащих врачей.

Единовременная выплата фельдшерам, отправившимся лечить сельчан, составит 500 тыс. рублей.

http://www.aif.ru/society....gn=main

ешь чеснок, горчицу, сало.
Прячь ожог, где будет пир, под картофельный мундир.

Насморк, кашель, голова – лук с медком прими сперва.
Пей от кашля сок берёзы с молоком парным, без дозы.
Чтоб срастались переломы, ешь скорлупки до истомы.
Три петрушкой с чесноком дерматит, коль есть на ком!
Можжевельник - масло с ягод лечит раны так, как надо.

В глухоту гож клевер красный – пей отварчик ежечасно.
Пей настой цветков от липы и мать-мачехи при гриппе.
На водке почки от березы микробов губят с малой дозы.
Огуречный сок с морковным не оставят лик бескровным.
Артроз и судороги ног боятся валеных сапог,
насыпь в те валенки гороху, ходи в них чаще и не охай!

Коль соли в пятке допекли, за можжевельником беги –
настой на водке из корней перед едой по ложке пей.
Плохо спишь, боль в голове – съешь капусты дольки две.
Нерв седалищный болит – грей кирпич, пусть с ним и спит.
Заешь обед кусочком сыра – в зубах не будет места дырам.
Прополис в водочке с аиром зубную боль оставит с миром.

Геморрой пройдёт без крови – пей, как чай, ботву моркови.
Прополис в спирте вместе с мёдом ангину вылечит на годы.
Соки пей, меняй продукты – проживешь здоровым фруктом.
Держи занозу в керосине, в нем та слаба, как ёж в трясине.
Ожог закрой морковью с тёрки, чуть облепихи иль касторки.

Сгодится может и медок, коль не слизнет его едок.
Боль в ногах – парь в чане смело вместе с травкой чистотела.
Кипяти овёс фуражный в разведенном молоке, против астмы пей.
И даже… камни выйдут налегке.
Гепатит боится хрена – пей настой перед едой;
с молоком хрен непременно гонит вон песок крутой.

http://www.liveinternet.ru/users/5144129/post281115527/

популяризация моих методов может сильно повлиять на общество.

Особенно на разрыв между богатыми и бедными - люди вроде меня смогут жить более продуктивно, богатеть и ещё больше инвестировать в повышение собственной эффективности». От этого попахивает евгеникой: бедные не должны отягощать богатых своим присутствием в мире.

«Моя цель проста: точечно управлять своей биохимией, чтобы повышать те физические и ментальные состояния, которые мне полезны». Для этого Сергей выделил 6 пунктов: сон, питание, физнагрузки, ментальное здоровье, медицинские тесты, добавки и лекарства (см. инфографику). Ко всему этому он подходит с точки зрения науки, логики и соотношения затрат и результата. «Честно говоря, я очень консервативен и параноидален в таких вещах. Например, перед тем как принять новый препарат, я исследую его месяцами, общаюсь с несколькими экспертами и начинаю с низких доз. В таких вещах нужно быть осторожным, чтобы не навредить себе». Но тут возникает большой вопрос. Судя по фото лекарств, Сергей утром принимает 44 пилюли, а вечером - 27. Нельзя представить, что какой-то врач мог посоветовать это здоровому человеку.

Мнение эксперта

Известный биогеронтолог, членкор РАН, профессор Алексей Москалёв:

О лекарствах. С. Фаге принимает массу препаратов с профилактической целью. Помогут ли они ему, вполне здоровому человеку, избежать хронических болезней и продлить жизнь? Это не исключено.

Потому что, когда реальные больные получали некоторые из этих препаратов, они снижали у них смертность от ряда хронических заболеваний. Но их действие для профилактики у здоровых не исследовано. Правомерность профилактического применения некоторых препаратов из списка Фаге вызывает большие опасения.

О постоянном контроле биохимических и других показателей. Это позволяет более эффективно их корректировать. Например, отслеживание глюкозы в крови позволило мне самому в своё время выявить пограничные значения сахара. Я занялся регулярными тренировками, скорректировал диету, и показатели вернулись к норме. Но контролировать изменения должны врачи, лишь они могут учесть все сопутствующие факторы.

О генетических тестах. Их достаточно сделать раз в жизни. Наиболее эффективно они выявляют болезни, связанные лишь с одним геном (с ними реально сталкиваются не более 5% населения). А вот риски хронических болезней обычно зависят от десятков генов и образа жизни, и тесты не в состоянии их адекватно учесть. Обычно они дают превышение рисков на несколько процентов, и совершенно непонятно, что делать пациенту с этой дорогостоящей информацией, по которой ему могут выдать лишь стандартные рекомендации: вести здоровый образ жизни (высыпаться, соблюдать режим дня, есть меньше быстрых углеводов, больше двигаться), что и так полезно выполнять всем.

Реально ли биохакинг продлит жизнь? В обществе созрел запрос на персонифицированные профилактику и медицину, а биохакинг - это подход, при котором учитываются индивидуальные особенности и в соответствии с ними даются рекомендации и назначается лечение. Игнорировать это неразумно. Это выгодно всем, от конкретного человека до работодателей, страховых компаний и государства. Трудоспособный человек - это реально хорошо. С другой стороны, это новый большой рынок для бизнеса.

Однако есть несколько «но». Этот рынок нужно строить на твёрдой научной основе: надо проводить серьёзные клинические исследования не только лекарств, но и разных диет, режимов поведения человека, физических тренировок, БАДов. И это должны делать не только отдельные заинтересованные люди вроде С. Фаге, но и пациентские организации, инвесторы, фармкомпании, а это требует больших затрат.

Только представьте: маленькая таблетка обязательно проходит исследования на безопасность и эффективность. Но мы до сих пор мало знаем, как влияют на нас килограммы еды, потребляемые каждый день! Мы недооцениваем влияние этого важнейшего фактора. А ведь уже ясно, что персональные диеты позволяют избегать ряда хронических болезней. Их можно подбирать, оценив уровень макро- и микронутриентов, переносимость ряда продуктов, микрофлору кишечника.

Другая проблема в том, что персональная и превентивная медицина требует врачей нового поколения.

Желание человека разобраться в своих проблемах и улучшить здоровье неистребимо. Вот только серьёзный подход предполагает использование научного метода. А сейчас этого, как правило, нет.

http://www.aif.ru/health....gn=main

хатха-йоги. Это динамическая практика, включающая в себя последовательности асан, связанных между собой комплексами движений — виньясами.

— Возьмите с собой полотенце — с вас сойдёт семь потов.
— Хотите похудеть — эта йога для вас.

При всём том, что мифов о йоге существует великое множество и многие в России к этой древней индийской культуре относятся как к чему-то инородному, на самом деле появляется всё больше её поклонников, особенно в мегаполисах с их диким ритмом жизни. Оно и понятно — слово «йога» переводится с санскрита как «союз», «единение», «слияние». Как разобраться в разнообразных стилях, которые предлагают нам многочисленные йога-студии? Расскажем!

5. Бикрам-йога («горячая йога») — комплекс упражнений, выполняемых в нагретом до 38-40°С помещении при определённой влажности. Этот вид йоги выводит токсины из организма и эффективен для снижения веса.

— В холодное время года после занятия необходимы минимум 1-2 часа, прежде чем выйти на улицу.
— Берите с собой воду, иначе будет обезвоживание.
— Проконсультируйтесь с врачом, можно ли вам заниматься, особенно при проблемах с сердцем.

6. Йога-терапия — специальный вид йоги, направленный на воздействие на позвоночник. Помогает его укрепить, исправить осанку, снять мышечные напряжения. Главный плюс — практиковать эту технику можно без каких-либо возрастных ограничений. Особенно хороша для тех, кто страдает искривлением позвоночника, протрузиями, грыжами и т. д.

Перед занятием сделайте снимок позвоночника и покажите его инструктору.

7. Женская йога — практика с элементами йога-терапии, созданная англичанкой Франсуазой Фридман, основательницей международной научно-практической школы «Birthlight».

Помогает во время ПМС и менструации, при нарушениях менструального цикла, для подготовки к зачатию, для восстановления после родов, для женщин с заболеваниями репродуктивной системы.

В период менопаузы. Для этого направления практики характерен плавный стиль — вам не придётся себя преодолевать.

Если вы страдаете какими-либо заболеваниями, особенно репродуктивной системы, сообщите об этом тренеру перед занятием, чтобы узнать, какие упражнения вам противопоказаны.

8. Антигравитационная йога — новое направление в йоге, основанное известным в США хореографом и гимнастом Кристофером Харрисоном. Упражнения выполняются в специальном гамаке, который подвешен к потолку. Эта йога хороша тем, что избавляет позвоночник от сильных нагрузок и стимулирует движение лимфы, такой дренаж выводит лишнюю воду из организма. Занятие длится около 40 минут.

Не пробуйте заниматься такой йогой дома. Даже если вам удастся повесить специальный гамак, всё равно занятия должны проходить под присмот¬ром тренера, иначе вы рискуете.

9. Тантра-йога — главная мысль тантра-йоги — это единение человека с Богом

Упражнения тантра-йоги зачастую путают с чем-то эротическим — ведь партнёры, мужчина и женщина, во время выполнения парных упражнений плотно соприкасаются телами, в том числе порой и интимными частями тела.

Тантра-йога не только повышает чувственность, но и избавляет от комплексов, от привычки загонять вглубь свои сексуальные желания.

Заниматься тантра-йогой можно не только со своим партнёром — просто приходите на практику, и там преподаватель вас разделит на пары.

10.Сукшма-вьяяма — практика суставной гимнастики. Благодаря воздействию на рефлексогенные зоны снимаются мышечные зажимы. Несмотря на кажущуюся простоту упражнений, в конце вы устанете и поймёте: о большинстве суставов и мышц в своём теле вы даже не догадывались, не то что не задействовали их!

Наберитесь терпения: сукшма-вьяяма — монотонная практика.

11. Йога смеха — практика, основанная индийским врачом Мадан Катарьей. Включает в себя дыхательные и лёгкие физические упражнения, которые порождают естественный смех. В настоящее время существует более 16 тысяч центров йоги смеха в более чем 50 странах мира. После занятия вы почувствуете, что жизнь прекрасна и как здорово «провентилированы» ваши лёгкие. Также снимается напряжение в мышцах.

Если у вас хандра — срочно идите.

12. Йога-нидра — практика глубокого расслабления тела и сознания, великолепная система глубокой релаксации. Всё занятие (обычно оно длится около 1-1,5 часа) вы лежите на коврике с закрытыми глазами и следуете за голосом инструктора. Во время йога-нидры снимается стресс, убираются мышечные зажимы и напряжение. Мышление становится спокойным, эмоциональный фон выравнивается, вы чувствуете себя собранными, отдохнувшими.

— Практикуйте йога-нидру регулярно — раз-два в неделю.

Мнение эксперта

Марина Вовченко, блогер, йога-фитнес-тренер:

— С помощью йоги можно похудеть, поскольку она подразумевает и особое питание. Но тот, кто приходит в йогу в надежде, что он похудеет, если полежит в шавасане или постоит в ширшасане, ошибается. Для потери веса нужен активный вид йоги. Для этого подойдёт аштанга-йога, она очень динамичная и силовая. Кроме того, я сейчас начала практиковать пауэр стрейч йогу, которая сочетает в себе несколько направлений: хатха, айенгара, пранаяма. За счёт такого разнообразия каждая клеточка вашего тела начинает работать. Но, если хотите достичь нормального результата, не занимайтесь на холодные мышцы. Разомнитесь хотя бы элементарными упражнениями. Так легче будет заниматься, и вы не навредите позвоночнику.

http://www.aif.ru/health....gn=main

на порядок дешевле?

— Себестоимость дженерика зависит от стоимости сырья, зарплаты персонала, затрат на электроэнергию и инфраструктуру и др. А они в каждой стране и фирме разные, поэтому и цена дженерика составляет где-то 20%, а где-то 60% от оригинала. Совсем дешёвых препаратов лучше избегать. В производстве лекарства, которое продаётся «за копейки», скорее всего, были использованы не самые лучшие ингредиенты.

— В аптеках часто можно услышать: «Дайте импортный препарат — наши не помогают». Есть ли доля правды в этом утверждении?

— Большая часть отечественных препаратов-дженериков используется уже не первое десятилетие, и их эффективность проверена временем и врачебной практикой. Однако активное применение дженериков сужает рынок оригинальных препаратов. Их перестают покупать, что вынуждает производителей вступать в конкурентную борьбу — подключают пациентские организации, проплачивают публикации о побочных эффектах дженериков (хотя побочные эффекты есть и у оригинальных препаратов) и т. д., что подрывает веру в препарат. А пациенту помогает только то лекарство, в которое он верит, — это факт, многократно подтверждённый врачебной практикой.

— Что делать, если дженерик не помогает?

— Такое действительно случается. Человеческий организм — сложнейшая метаболическая система. Параметры фармакокинетики (скорость всасывания, накопления, распределения и выведения) любого препарата могут различаться у разных людей. Кому-то не помогут не только дженерики, но и оригинальные препараты. К тому же лекарства состоят не только из действующего вещества, но и из вспомогательных (наполнителей, консервантов, стабилизаторов и т. д.). Их количество в разных лекарствах может различаться на 5%, и они могут оказывать влияние на действие основного ингредиента.

Если вам не помог один дженерик — вместе с врачом откорректируйте дозировку или попробуйте копию другой фирмы. Вы обязательно найдёте то, что подходит вам!

Другое мнение

Главный детский онколог, заместитель директора НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Блохина» МЗ России Владимир Поляков:

— Мы стараемся закупать в основном зарубежные препараты, хотя они значительно дороже. Мы готовы использовать дженерики, если они прошли клиническую апробацию, испытания, показавшие, что их токсичность и эффективность приближены к тому, что мы видим при использовании оригинальных препаратов. Но производители для удешевления часто экономят на ингредиентах, технологических процессах и проведении испытаний, что не может не сказаться на эффективности препарата. Но главное — отсутствие испытаний.

http://www.aif.ru/health....gn=main

случается депрессия, и это тоже связывают с тем, что такие пациенты забывают принимать лекарства.

— Многие считают, что если ваш пожилой отец или дедушка сходил на прием к врачу и получил назначения, благое дело сделано, — говорит профессор Арутюнов. — А это не так.

Главное, чтобы пациент каждый день вовремя принимал назначенные лекарства. Например, если у него фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия. — Авт.) и он пропустил прием препарата, который относится к группе коагулянтов, может развиться кровотечение или закупорка артерий. Лекарства от гипертонии нужно принимать постоянно, а не только тогда, когда повышается артериальное давление.

СПРАВКА

С каждым дополнительным хроническим заболеванием расходы на лечение возрастают более чем в два раза. В связи с этим терапия пациента с четырьмя хроническими заболеваниями может обходиться в 16 раз дороже, чем пациента с одним заболеванием.

Почему россияне слепнут

Тема комплаентности очень актуальна в офтальмологии. По словам начальника офтальмологического отделения Центрального военного клинического госпиталя им. П.В.Мандрыка МО РФ, профессора кафедры офтальмологии им. ак. А.П.Нестерова РНИМУ им. Пирогова Александра Куроедова, в России распространенность заболеваний органов зрения составляет 600 человек на 100 тысяч населения. Одно из самых социально значимых офтальмологических заболеваний — глаукома. С каждым годом в связи со старением населения количество случаев заболевания глаукомой увеличивается. Сегодня в возрастной группе старше 80 лет ею болеют 17 человек из 100. Полное возвращение потерянного из-за глаукомы зрения в настоящее время невозможно, и существующее лечение направлено лишь замедление скорости развития заболевания до такого уровня, чтобы качество зрения на протяжении всей жизни не страдало.

Однако, как отмечает наш эксперт, по разным данным, доля пациентов, которые вообще не придерживаются предписанного им режима лечения, составляет от 5% до 80% (!). «В целом не более трети пациентов стараются быть нашими союзниками в борьбе с глаукомой, ежедневной и кропотливой», — продолжает Александр Владимирович. Причины, отмечает доктор, разные: забывчивость, побочные эффекты, сложный режим лечения, физические особенности пациента (пожилым трудно закапывать капли самостоятельно), отсутствие мотивации (эффект-то не виден!), дороговизна лекарств, недостаточная информированность о болезни и пр. Однако с каждой из них можно бороться.

Например, можно напоминать себе о примере препарата (специальными звоночками на телефоне, заметками на грифельных досках, надписями на грифельных досках и пр.). Если есть сложности с закапыванием капель (а их испытает каждый третий пациент с глаукомой), можно просить помочь родных. Иногда пациентам с глаукомой приходится применять по 2–3 препарата — но сегодня есть комбинированные средства, содержащие в себе сразу несколько активных веществ. Такие лекарства, к слову, несут в себе меньше побочных эффектов, чем 2–3 отдельно взятых. В любом случае, если у пациента появился какой-либо побочный эффект от лечения, можно попросить доктора поменять схему лечения.

Что касается плохой информированности о болезни, то, как отмечает Александр Куроедов, почти половина таких пациентов черпает знания о своей болезни среди своих знакомых, и лишь каждый десятый — от врачей. «К сожалению, пока у нас недостаточно ресурсов, позволяющих каждый день информировать население о том, что такое глаукома. И что грозит тем, кто ею болеет, в случае отсутствия адекватного лечения. Необходимо внедрять такую программу на государственном уровне», — говорит Александр Куроедов.

Если говорить об отсутствии мотивации к лечению, то это объяснимо: пациенты не видят эффекта и делают вывод, что его нет. Тем более что долгое время глаукома не проявляется никакими симптомами. «Однако когда появляются жалобы, сделать что-либо уже сложно, а чаще всего — невозможно. Препараты работают (то есть снижают скорость прогрессирования болезни) лишь в том случае, если их регулярно применять», — предупреждает Куроедов.
Александр Владимирович подчеркивает, что итогом глаукомы, которую не лечат, становится неминуемая слепота. Но очень часто пациенты недооценивают серьезность своего состояния. «Каким бы эффективным и дорогим ни был препарат, он не подействует, если его не принимать или принимать нерегулярно», — подчеркивает доктор.

Комплексный рецепт

Как убедить пациентов в том, что пропускать приемы лекарств нельзя? Этой проблеме была посвящена недавняя 70-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения в Женеве. И международные эксперты с горечью признали: система здравоохранения не способна пока справиться с целым комом проблем, которые вызвал стремительный рост количества пациентов с наличием нескольких хронических болезней.

Однако грустить рановато. Ситуация постепенно исправляется. «Лечить человека, а не болезнь» — этот древний принцип, когда-то выдвинутый еще Авиценной, сегодня берут на вооружение многие врачи. «Лечение каждого отдельного заболевания по отдельности — морально устаревшая стратегия», — говорит исполнительный директор «Альянса неинфекционных заболеваний» Кэйти Дейн.

Многие хронические болезни сегодня можно обнаружить на ранней стадии, когда они проще поддаются контролю. Поэтому очень важно проводить раннюю диагностику. Меньше всего о ней, увы, сегодня задумываются пациенты в возрасте 40+ (по крайней мере в России). Они продолжают наивно считать себя здоровыми, если ничего не болит, тогда как на самом деле в большинстве случаев они просто недообследованы. «Знаете, сколько людей у нас страдают одышкой? А ведь за ней может скрываться серьезная болезнь почек! Но люди среднего возраста редко отмечают внимание на такую «ерунду» и крайне неохотно ходят к врачам», — говорит Григорий Арутюнов.

В результате в России, в отличие от других европейских стран, сохраняется высокий уровень смертности людей трудоспособного возраста — 514,4 на 100 тыс. человек (в странах ЕС — 183). «Факторов риска развития сердечных болезней, главных убийц россиян, не так много. Это повышенное артериальное давление, повышенный уровень липопротеидов низкой плотности, уровень глюкозы. Эти факторы можно и нужно контролировать», — говорит профессор Арутюнов.

Проблему коморбидных пациентов в последние годы предлагается решать с помощью создания препаратов, которые получили название «полипилы». Это когда в одной таблетке есть сразу два или даже три действующих вещества: например, для снижения давления и для снижения уровня холестерина. «Такие сочетания появляются в последние годы. Конечно, когда пациенту вместо трех таблеток нужно принимать одну, это существенно облегчает ситуацию», — отмечает профессор Арутюнов. «Создание таких лекарств — непростое дело, поскольку разные лекарства имеют разные периоды всасывания, по-разному реагируют на действующие вещества в крови. Созданию оптимальных сочетаний предшествуют годы исследований», — отмечает эксперт фармрынка Атилла Варади.

Другие пути решения проблемы, которые предлагают международные эксперты, — использовать цифровые технологии, например таблетки с датчиками, данные с которых может отслеживать медицинский специалист. Есть также способы упрощать схемы лечения, адаптировав дозировки лекарств так, чтобы пациенту приходилось принимать меньшее количество препаратов в течение дня. Отслеживать дисциплинированность пациента можно и при помощи телемедицинских сервисов — хочется верить, что европейское настоящее станет российским будущим в самое ближайшее время. И эффект тоже последует. По мировой статистике, особое внимание к пациенту с двумя и более болезнями позволяет снизить смертность на 25–30%.

http://www.mk.ru/social....ey.html

питание, частое, небольшими порциями, полезно не только для глаз, но и для фигуры;
2. Пища должна быть разнообразной, сбалансированной, легко усваиваться;
3. Продукты должны содержать необходимые для глаз витамины – А, Е, группы В, К, С;
4. Делать упор на свежие продукты или подвергшиеся минимальной термической обработке – тушению, пароварению.

Для восстановления зрения в рацион стоит включить:

• Морковь и морковный сок богаты каротинами, витаминами А и С, антиоксидантами. В день рекомендуется выпивать ½-1 ст. сока, если на овощ нет аллергии;
• Сок петрушки принимают в разбавленном виде, 1 ст. л. на 100 мл теплой кипяченой воды, утром натощак. В петрушке много витамина С, органических кислот, микроэлементов, полезных для зрения. Зелень петрушки добавляют в супы, салаты;
• Свекла – источник витаминов и минералов. Свекольный сок пьют разбавленным, с непривычки он может вызывать тошноту, сильно понижает артериальное давление, поэтому его смешивают с морковным или другим овощным соком;
• Черника – признанный лидер среди продуктов, необходимых для здоровья глаз. Экстракт черники содержится в лекарственных препаратах. Свежие или замороженные ягоды, черничный сок, варенье насыщают организм витамином А, антиоксидантами, органическими кислотами и соединениями, восстанавливающими сетчатку, улучшающими микроциркуляцию, обеспечивающими улучшение зрения;
• Абрикосы в свежем и сушеном виде, в джеме, компоте, соке необходимы для глаз;
• Отвары и чаи из шиповника укрепляют капилляры глаз, защищают сетчатку, способствуют восстановлению зрения, служат источником аскорбиновой кислоты;
• Соя обеспечит запас витамина Е, жирных кислот и лютеина, полезна при воспалительных процессах в глазах, катаракте;
• Яйца – источник белка, а значит – аминокислот, строительного материала для тканей, лютеин помогает лечению катаракты, есть витамины А, В, глицин, медь, железо, серу. Особенно ценны перепелиные яйца. Их регулярное употребление предотвращает сухость и жжение в глазах, воспаление, ослабление зрения;
• Жирные сорта рыбы и рыбий жир необходимы при лечении заболеваний глаз и восстановлении зрения. Ненасыщенные жирные кислоты способствуют регенерации клеток желтого пятна, отвечающего за четкость формируемого на сетчатке изображения;
• При дегенеративных процессах, протекающих в сетчатке и ослаблении зрения полезны орехи – миндаль, фундук, арахис, грецкие. В них много белка и витамина Е, они восстанавливают ткани глаза и защищают от развития нарушений.

Среди продуктов, богатых лютеином (и его изомером зеаксантином):

• Тыква и тыквенный сок, кабачки, дыня;
• Боярышник (особенно полезен при близорукости);
• Шпинат, листовой салат;
• Капуста – брокколи, брюссельская, белокочанная;
• Фасоль, горох, кукуруза;
• Батат, цветной перец;
• Лук, чеснок;
• Виноград, персики, апельсины, манго, папайя

Восстановление зрения народными средствами.

Восстановить зрение дома, замедлить и остановить дегенеративные процессы помогут травы.

• Чтобы приготовить настой из черничных листьев, их нужно хорошенько вымыть, залить кипятком (1 ст. л. на 0,2 л воды) и настаивать под крышкой около часа. Процеженный настой принимают дважды в день (разделив полученное количество жидкости на 2 приема), после еды;
• Ягоды шиповника, свежие или сушеные, запаривают кипятком. На 0,2 л воды потребуется 2 ст. л. плодов. Ягоды либо настаивают в термосе (около часа), либо томят на водяной бане 10 минут, после чего процеживают и пьют теплым, разделив лекарство на 3 приема;
• Измельчить корень петрушки, натереть на мелкой терке лимонную цедру, смешать в равных пропорциях. По вкусу добавить мед, хранить полученное средство в холодильнике. На протяжении месяца рекомендуется съедать по 1 ч. л. три раза в день натощак;
• Для компрессов используют смесь из яблок, огурцов и листьев конского щавеля (их нужно запарить кипятком накануне). Ингредиенты измельчить и смешать в равных долях. Смесь накладывают на марлевую салфетку или ватный диск и прикладывают на 15-20 минут к глазам;
• К 0,1 л очищенной или талой воды (можно использовать дистиллированную воду или из бытового фильтра) добавить 1 каплю мятного эфирного масла и сделать теплые компрессы для глаз;
• Настой из крапивы (свежих молодых листьев или сушеного сырья) помогает при лечении глаукомы и снижении остроты зрения. 1 ст. л. листьев заливают 0,2 л кипятка, настаивают около часа, процеживают и пьют в три приема в течение дня;
• При лечении катаракты 1 ст. л. смеси (хвощ полевой, спорыш, крапива в соотношении 3:2:1) залить 0,2 л кипятка, томить на водяной бане 5-7 минут, процедить, остудить, пит по ½ ст. в день. Длительность курса – 3 недели;
• 3 ч. л. цветков календулы заварить в термосе в 0,5 л кипятка, спустя час процедить, пить утром, после еды по ½ ст;
• При близорукости организму нужны ударные дозы витамина С. Для приготовления лекарства измельчают свежие листья крапивы и ягоды шиповника (без косточек). 1 ст. л. смеси (в равных долях) заваривают 0,2 л кипятка (лучше в термосе) в течение 1,5 – 2 ч и пьют теплым (процеженным) на протяжении дня. Длительность курса – 2 месяца.
• Цветки календулы смешать с равным количеством измельченного корневища аира, 2-3 ст. л. смеси залить 0,5 л водки, убрать в темное место на 2 недели. Ежедневно настойку нужно встряхивать для перемешивания. Процеженную настойку разводят в воде (15 капель на 1 ст. л. – разовая доза) и принимают натощак три раза в день;
• Черничные листья, заваренные вместо чая, помогают при восстановлении зрения при дальнозоркости.

Лечебная зарядка для глаз.



Американец Уильям Бейтс утверждал, что нарушения зрения связаны с излишним напряжением глазных мышц, а значит, лечение заключается в снятии напряжения и восстановлении функций хрусталика. Регулярные занятия гимнастикой для глаз подходят как взрослому, так и ребенку, они избавят от спастики и восстановят зрение при несильных нарушениях без операции.

Пальминг – расслабление глаз под прикрытыми лодочкой ладонями. Его цель – абсолютная чернота перед глазами, без светлых пятен и вкраплений. Достигается результат путем эмоциональной концентрации и полным расслаблением мышечного аппарата глаз. Пальминг помогает расслабиться, его можно выполнять в течение дня по мере возможности и необходимости, особенно при работе, связанной с нагрузкой на глаза.

Владимир Жданов дополнил физические занятия психологическими установками, приучающими организм мобилизовывать внутренние ресурсы и излечивать себя без помощи врачей. Гимнастика помогает восстановить зрение после инсульта, ее включают в состав комплексной терапии.

Гимнастика Норбекова – один из вариантов компоновки упражнений для глаз, стимулирующих правильную работу мышечного аппарата и восстанавливающих зрение.

Упражнения выполняются в три захода:

• С открытыми глазами, контролируя действия;
• С закрытыми глазами, включив внутренний контроль;
• Мысленное повторение, закрепляющее результат.

Народные средства, полезные продукты питания, гимнастика для глаз дадут результаты при легких и средних формах потери зрения, но в тяжелых случаях, при значительных нарушениях, патологиях, прогрессирующих дистрофических процессах требуется помощь иного рода – операция, восстановление зрения лазером. Меры, связанные с назначением лекарств и хирургическим вмешательством, должен назначать специалист.

https://inet-health.ru/kak-vosstanovit-zrenie-v-domashnih-usloviyah/